miércoles, 13 de febrero de 2013

Caso de rehabilitación: diferentes técnicas para un resultado idóneo


¡Hola!

Hoy les queremos mostrar otro de nuestros casos de rehabilitación elaborado a partir de diferentes técnicas y materiales. Las fases realizadas a lo largo del trabajo han sido las siguientes:

  • Zirconio sobre diente natural
  • Falsa encía en cerámica
  • Metal cerámica sobre implantes
  • Pilares CAD CAM sobre implantes
  • Metal cerámica sobre implantes
  • Metal cerámica cementado


Provisional

Prueba estética

Prueba estética II

Prueba metal

Prueba metal y color

Prueba de biscuit 

Prueba de biscuit II

Acabado

Acabado II

Acabado III


Esperamos que les haya gustado.

Pueden dejar sus comentarios para cualquier pregunta, duda o sugerencia.

viernes, 1 de febrero de 2013

Celebrando

En Odontecnic trabajamos duro, pero también sabemos hacerle un hueco a las celebraciones. Pues no todos los días se cumplen años tan bien llevados.

Cuatro cumpleaños seguidos y un viernes: la fiesta no podía esperar.
Así que nos hemos puesto manos a la obra para montar este delicioso picnic.

¡A comer!


Ú





Mejillones...

Gambas....

Tortilla de patatas.....


¡Una delícia!





¡Feliz fin de semana!

martes, 15 de enero de 2013

Caso: Prótesis sobre implantes Cad Cam

¡Buenos días!

Hoy les queremos mostrar este caso de rehabilitación que hemos realizado en Odontecnic juntamente con la Clínica Navas.

Con estas fotografías gentileza de la Dra. Montserrat Ferrer, ilustramos el proceso de una prótesis sobre implantes realizada con tecnología Cad Cam.

Pronto les daremos más detalles sobre el protocolo que hemos seguido en este caso.

Esperemos que les guste.



El problema


En esta primera imagen observamos una prótesis sobre implantes que no satisface a la paciente.








La solución


El resultado: una nueva prótesis Cr-Co Cerámica realizada bajo el proceso Cad Cam




viernes, 14 de diciembre de 2012

¡La Navidad ha llegado a Odontecnic!

¡Hola a todos!

Podemos decir que... ¡la Navidad ya ha llegado a Odontecnic!

Con la ayuda de nuestras ceramistas hemos decorado este aveto con adornos totalmente personalizados. Esperemos que les guste la idea.







F

E

L

I

Z














N

A

V

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A

D








&

P
R
Ó
S
P
E
R
O




2

0

1

3


:)




        

  Bon Nadal!

¡Feliz Navidad!


Merry Christmas!


Fröhliche Weihnachten!


  Buon Natale!

                               Joyeux Nöel!






miércoles, 7 de noviembre de 2012

Caso clínico: rehabilitación unitaria


Les presentamos un caso de rehabilitación unitaria, en este caso del 36, que hemos realizado en nuestro laboratorio Odontecnic

Se lo contamos paso a paso con fotografías para compartir todos los detalles. Si tiene alguna duda o sugerencia, no dude en comentarnos.


En la imagen vemos la boca con el tapón de cicatrización.



Se remueve el poste de cicatrización y se sustituye por un pilar de escaneado (Scanbody) fabricado por la casa CORE3D. Esta casa se ha volcado en el estudio e investigación para la fabricación de postes de escaneado. Sus aportaciones están siendo muy interesantes hasta el punto que la misma empresa 3Shape los suele recomendar a todos aquellos que gozan con el escáner intraoral.



Se escanea el caso con el escáner intraoral Trios y se envía al laboratorio. De nuevo, iniciamos un trabajo sin tener que utilizar a un mensajero, pues los registros nos llegan online.




Tenemos la ventaja que el interface del Trios obliga a rellenar una serie de información que es fundamental para el laboratorio. Así sabremos qué tipo de prótesis se quiere realizar, en qué materiales o el color del paciente, por poner unos ejemplos.



En nuestro protocolo de trabajo es importante que de ser posible se envíe una fotografía en la que, junto a los dientes del paciente, se vea la muestra de la guía de color escogida por el clínico con el código visible. Esto resulta de gran ayuda, ya que aún sabiendo que el monitor del ordenador no reproducirá exactamente el color del diente, sí que obtendremos mucha información en la comparativa con el diente de la guía.



Recibimos los ficheros 3D del escáner Trios y los incorporamos a nuestro software de diseño de 3Shape.

Para localizar exactamente la posición del implante de una manera en que nos permita trabajar en la modelación de la prótesis así como para fabricar el modelo, necesitamos situar lo que sería el análogo del implante en 3D. Y lo hacemos gracias al ensamblaje de nuestro localizador, un elemento que es exactamente igual al Scanbody pero en este caso virtual.





Aquí ya tenemos nuestro scanbody virtual situado en el modelo 3D. Ahora ya tenemos exactamente colocada la base del implante respecto a la encía igual que en la boca del paciente.



Establecemos nuestro análogo virtual y a partir de ahí podremos trabajar en su modelación.



Colocamos nuestra pieza final. Esta es una de las grandes mejoras de los trabajos Cad Cam, ya que en aquellos casos donde no exista una prueba estética física, sí que la habremos realizado previamente de manera virtual. Podremos valorar con el clínico e incluso con el paciente si el diseño es el adecuado.



La otra gran ventaja de diseño previo es que entonces realizaremos la estructura interna mediante una reducción de la pieza final. El software sabe que cuando le ordenamos una reducción siempre tendrá que mantener unos máximos de volumen de cerámica para evitar la fragilidad y unos mínimos en el volumen de metal para evitar deformaciones en la cocción de la cerámica. Esto es posible gracias a los impresionante cálculos algorítmicos que realiza el ordenador. Nosotros antiguamente lo hacíamos en el laboratorio con una llave de silicona y el ojímetro.




Fabricamos virtualmente el modelo y enviamos a fresar la estructura.




El modelo es fundamental para poder incorporar el material estético. En el caso de fabricar prótesis monolíticas (de un solo material) seguramente podremos ahorrarnos la fabricación del modelo en un futuro.



Como la conexión de la estructura es fresada, el ajuste pasivo debe ser total. En caso de tener algún pequeño desajuste en la base del implante sabremos que es debido a la intensidad del punto de contacto.



En la imagen vemos el caso acabado en boca del paciente.



Empresas que han participado en la elaboración de este caso:





viernes, 26 de octubre de 2012

"El laboratorio ha dado el paso hacia la odontología digital, ahora nos toca a los clínicos"

Odontecnic entrevista al Dr. Jesús López Vilagran, director del área de Cirugía y Postortodoncia del Instituto Maxilofacial Teknon, en busca de un ejemplo de la aplicación de la odontología digital en una clínica dental.


Dr. Jesús López Vilagran
Odontecnic: Cuéntenos sus inicios como odontólogo. ¿Qué le llevó a dedicarse a ello?

Dr. López Vilagran: La verdad es que desde muy pronto tenía claro que quería dedicarme a la rama médica y vi en la Odontología una rama de la medicina donde había mucho campo a investigar y desarrollar.


O.: ¿Qué le resulta más apasionante de su profesión? 

L.V.: El permanente cambio que existe en cada una de las especialidades. Es imprescindible la formación continuada para poder ofrecer al paciente la mejor solución terapéutica.


O.: Usted ha hecho una gran apuesta por basar su trabajo en las nuevas tecnologías existentes en la odontología. ¿Por qué? ¿Qué ventajas ve en esta práctica?

L.V.: Porque creo que a nivel de laboratorio ya se dio el salto a la tecnología digital, lo que se denomina tecnología CAD CAM. Esto supuso un avance increíble en la realización de las prótesis. Diseños mejorados tanto para la estética como para la funcionalidad. Un tratamiento inmejorable de los materiales que mejoran tanto en la precisión como en su relación química y física con los materiales estéticos.

Ha sido una evolución que ha mejorado ostensiblemente la prótesis que coloco a mis pacientes. Después del paso que han dado los laboratorios, ahora nos toca a los clínicos hacerlo, ya que evitaremos errores acumulados como los de las siliconas, escayolas etc… Existe una curva de aprendizaje, pero una vez superada los resultados inmediatos y sobre todo a largo plazo son impresionantes. El clínico puede evaluar directamente en la pantalla el resultado del tratamiento que está realizando, lo que proporciona una mejora constante en la calidad de los mismos.


Escáner intraoral TRIOS, de 3Shape 
O.: ¿Qué limitaciones advierte en el sistema digital actual? 

L.V.: En la actualidad podemos ofrecer a cualquier paciente realizar tratamientos prostodónticos con sistemas de captación digital y únicamente en rehabilitaciones completas sobre implantes puede ser necesaria una prueba de verificación. 


O.: ¿Existe la posibilidad de combinar el trabajo convencional con los sistemas más avanzados como el CAD CAM? 

L.V.: Sí, pero la gran ventaja de los sistemas de captación digital es que eliminamos los errores de las técnicas convencionales, aunque evidentemente se pueden digitalizar modelos en el laboratorio para entrar en el flujo de trabajo digital.


O.: ¿Es posible realizar prótesis sólo mediante un sistema digital?

L.V.: Por supuesto, hoy en día podemos realizar prótesis totalmente digitales sin necesidad de imprimir modelos. Existen restauraciones monolíticas (de un único material) que se pueden diseñar, fabricar y maquillar sin tener un soporte físico. Esto además es un factor que produce un ahorro de costes .


O.: ¿Cree que estos nuevos protocolos acabarán por sobreponerse a la forma tradicional? De ser así, ¿Por qué? 

L.V.: Sí. No existe ningún proceso que haya dado el paso a digital y que posteriormente haya reculado, por lo tanto nosotros no seremos diferentes. Realmente el CAD-CAM ha proporcionado restauraciones con ajustes y pasividad inmejorables, lo que proporciona un resultado inmediato y un mantenimiento a largo plazo mucho mejor. El sistema de captación digital como TRIOS es la herramienta que tenemos para entrar desde la clínica al flujo de trabajo digital. 

Diseño CAD con Dental Designer. odontecnic
La captación de las impresiones mediante el escáner intraoral sumado a la realización por parte del laboratorio de la prótesis a través de un proceso Cad Cam, tiene la gran virtud de llevar incorporado en el mismo proceso de la elaboración un autocontrol de calidad que antes solo podíamos sostener en la intuición y en el ojímetro, lo que evidentemente era demasiado subjetivo. La digitalización de la impresión permite ver el tallado en tamaño de una pantalla de ordenador, identifica los pilares que no tienen un eje de inserción correcto y avisa de cuáles son las zonas donde no existe el espacio ideal para el material estético. Si entráramos en el trabajo del laboratorio, veríamos que las aportaciones al control de calidad son inmensas.


O.: ¿Cómo reaccionan sus pacientes ante la práctica de la odontología digital?

L.V.: Realmente el paciente se sorprende de ver los modelos en 3D en la pantalla. Es una herramienta muy buena para educar a nuestros pacientes ya que las imágenes nos ayudan a explicar nuestros tratamientos.


O.: ¿Qué casos clínicos ve más rentables solucionar con el protocolo digital? ¿Por qué? 

L.V.: La prótesis sobre implantes creo que es la más rentable con el protocolo digital tanto para el paciente como para el clínico ya que evita las molestas pastas, reduce el número de visitas y mejora la calidad del tratamiento. Es muy importante rodearse de técnicos de laboratorio con experiencia en el mundo digital como Odontecnic o Garbident y de un centro de fresado de calidad como CORE3D que ha desarrollado modelos y replicas para sistemas digitales y que actualmente los distribuye a nivel mundial.





jueves, 25 de octubre de 2012

Odontología digital: caso clínico de corona zirconio

A continuación les presentamos un caso clínico de corona de zirconio monolítica sobre diente realizado conjuntamente por el Doctor Jesús López Vilagran y Odontecnic. Las fotografías muestran el protocolo digital que el laboratorio y la clínica siguen a la hora de solucionar un caso como este.

Se pueden observar las imágenes en pantalla del escáner intraoral TRIOS, una herramienta de última tecnología que permite lograr una precisión excelente y optimizar nuestro tiempo de trabajo.

ENTREVISTA

En la próxima entrada del blog publicaremos una interesante entrevista con el Dr. Jesús López Vilagran, director del área de Odontología y Postortodoncia del Instituto Maxilofacial Teknon, el cual realiza diariamente en su clínica diferentes casos mediante el protocolo digital.


Caso a tratar: corona de zirconio monolítica






Paso 1: Escaneado intraoral





Paso 2: Valoración del tallado por parte del clínico





Paso 3: Autocontrol de calidad por parte del escáner respecto al espacio interoclusal existente




Paso 4: Fabricación del diseño Cad Cam del modelo y diseño de la estructura


Diseño con Dental Designer:

Diseño con detalle del ángulo de margen

Diseño con detalle de la cara oclusal


Preparación del modelo con Model Builder:







Paso 5: Funda construida de zirconio monolítica





Paso 6: Funda recién cementada en boca




Empresas que han colaborado en la elaboración de este caso:

www.odontecnic.com

www.clinicavilagran.com

www.core3dcenters.com